真菌病

花斑癣

表浅真菌病（superficial mycoses）的感染只局限在皮肤与毛发的表层[9]，通常不是严重的疾病，但可能造成美容问题。常见的例子包括花斑癣（俗称汗斑），为糠疹马拉色氏霉菌造成，在皮脂腺中生长，发生于胸部、手臂、背部等，造成表皮较浅或红棕色的色斑。造成这种真菌过度活跃的原因包括潮湿的天气与免疫系统较弱时，但此病不会对健康造成重大影响，用药擦拭患部或天气冷时就会自动痊愈[10]。

皮肤真菌病（cutaneous mycoses）的感染部位包括皮肤真皮、指甲及毛发基部，虽不会对健康造成重大威胁，但通常为慢性，不易治疗，且不同于表浅性感染，皮肤感染常会刺激宿主的免疫反应。足癣即是皮肤感染的一个著名例子[11]。造成皮肤感染的真菌称为皮肤真菌，相关疾病则常被称为癣或皮癣菌病。皮肤感染通常是由毛癣菌（Trichophyton）、小孢癣菌（Microsporum）及表皮癣菌（Epidermophyton）等三个属造成，共约包含41种真菌。毛癣菌可感染皮肤、毛发及指甲，小孢癣菌只感染皮肤与毛发，表皮癣菌则只感染皮肤及指甲[10]。皮肤真菌的感染局限于皮肤、指甲与毛发等部位，即使在免疫缺乏的病人体内也不会扩及其他部位而造成全身性感染[12]。

感染孢子丝菌病的猫之渗出液抹片

皮下真菌病（Subcutaneous mycoses）是真菌感染皮下组织及肌肉等引起的传染病。真菌通常是通过皮肤创伤进入皮下组织，形成溃疡、肿块，病程迁延且不易治疗。有时甚至得动用如清创术的手术治疗。皮下感染型真菌包括许多属，所引发的疾病包括着色芽生菌症、真菌足菌肿、褐色丝菌症及孢子丝菌症等，其中前三种都只发生在热带地区[10]。孢子丝菌病则是申克氏孢子丝菌从手部伤口进入造成的感染，因为患者多为农夫或园丁而又称「玫瑰园丁症」[10]。

全身性真菌病（systemic mycoses）又可分为可分病原性（pathogenic）及机会性感染（opportunistic）两种，遍及血液、肺、脑脊髓液、耳、眼、尿道等，有致命的危险 [10]。长期服用抗生素的患者为高危险群，因为抗生素不仅杀死致病的菌种，也杀死正常存在人体的细菌，改变了口腔、肠道及阴道菌丛内的微生物平衡，并造成真菌的过度生长。爱滋病患者、糖尿病患者、癌症患者、接受器官移植者、接受甾体治疗者及接受化疗者等免疫缺乏者受到全身性感染的风险也较高[13][14]。

肉芽肿中的皮炎芽生菌（小型红色颗粒状者）

造成病原性感染的真菌可感染免疫力正常的人群，其感染通常从肺部开始，并扩散至全身，且此类真菌常为温感两型性，意及在不同温度下型态有所差异，在一定温度之下为菌丝型，之上则为酵母菌（单细胞）型。常见的两个例子为皮炎芽生菌及荚膜胞浆菌，两者均为北美洲常见菌种 [10]。

机会性真菌为人体之正常菌种，也存在于土壤和腐烂的植被中。这些真菌的毒力（virulence）或病毒性很低，只有在消耗性疾病、或使用免疫抑制剂、或其他影响免疫的治疗、或放射疗法时，才可以创建感染，称机会性真菌病（B48.7，ICD-10）或机会性真菌感染，目前在国际疾病分类中大多被笼统地归于未归类真菌病B48之下。典型的易感人群包括爱滋病患者、过度服用抗生素者、接受免疫抑制疗法者、或远程转移癌症患者。最普遍的伺机感染性真菌为白色念珠菌（B37）及新型隐球菌（B45），其它如曲菌、根霉菌也属此类，会对肺部造成伺机感染 [10]。