痒

痒与疼痛同为不快感，各自反应不同。疼痛会造成退避反射，而痕痒则造成搔刮反射[3]。痕痒及疼痛的无髓鞘神经纤维都源自皮肤，但它们的信息集中由两个使用相同的神经束和脊髓丘脑束的不同系统传达[6]。

医学史上，科学家曾经长期认为痕痒是一种较弱形式的疼痛。1987年，德国的H.O. 汉德威克与同事用轻微的电脉冲驱使组织胺（一种发痒时产生的物质，人体在过敏反应时将其释放出来）进入志愿者的皮肤。当研究人员增大组织胺的剂量时，发现他们可以通过这种方法增强志愿者发痒的程度——从勉强感受到的微弱的痒到“能想象的最剧烈的”痒。但是受试者始终没有感觉到疼痛。因此，推断发痒和疼痛是两种完全独立的感觉，通过不同的机制传输。1997年，瑞典和德国研究人员发表论文，发现了一类专门与发痒有关的神经。每根负责疼痛的神经只覆盖一平方毫米的区域；与之不同，每根负责发痒的神经能够在7.6厘米以外的距离收集到发痒的感觉，这也是长期以来研究者没有发现发痒感觉神经的原因之一。这些发痒感觉神经的传导速度非常慢。用PET检查发痒时的大脑，大脑边缘区和运动区能够产生不可抑制的抓挠冲动。痒-挠反射在大脑中产生而不是在脊髓中产生。因而，人可以通过高级神经活动自我制造出痒的感觉，例如看到蜱虫在皮肤上爬的视频，会使观众不由自主地增加抓痒频次。2009年，美国《科学》学术刊物上发表了一篇研究论文：实验敲除了鼠的 gastrin-releasing peptide receptor (GRPR)基因，发现它的瘙痒反应消失了，但是疼痛反应却不受影响，证实疼痛和痒是基于两种不同神经传导途径。

风瘙痒者，是体虚受风，风入腠理，与气血相搏，而俱往来于皮肤之间。邪气微，不能冲击为痛，故但瘙痒也。[12]
此由游风在于皮肤，逢寒则身体疼痛，遇热则瘙痒[13]

中医临床上，风瘙痒可分为泛发性和局部性。局部性多在肛门、阴部等；而泛发性即见于全身。瘙痒表现出阵发性，昼轻夜重，亦会因饮酒、情绪变动、受热、抓挠、摩擦而发作甚至加重。无原发性皮损因反复抓挠，可引起抓痕、表皮剥脱和血痂，日久皮肤会出现肥厚、苔藓样变、色素沉着以及湿疹样变。患者会失眠或睡眠质量下降，白天精神、食欲不振。

秋末及冬季发生的瘙痒，多因气温骤降引发，称冬季风瘙痒，入春可治愈；夏季的瘙痒多由温热引发者，称为夏季风瘙痒，入冬会减轻[14]。

中医理论提到“诸痛痒疮，皆属于心”、“治风先治血，血行风自灭”。当皮肤出现痒症时，通常会在全身数处游走发作，这个特质类似风四处流动，因此被归纳为与“风邪”有关的疾病。

体质上有皮肤病的人，在理论上须尽量避免燥热油腻的食物，以及会“外发”的食物，例如：竹笋、花生、茄子、南瓜等，并且适量补充其他蔬果、少熬夜。此外，能养血活血的桃红四物汤[15]或脾经常用保健穴位的血海穴，也都善于治疗皮肤疾病，对于皮肤干痒、容易脱屑者尤其合用[16]。

一只挠后背的花栗鼠

止痒可采用多种处方和非处方药物，也有一些植物草药一类有效。另外非化学疗法还有冷却、加热和软性刺激等。外用的止痒药膏和喷剂往往是非处方药。也有通常为处方药的口服止痒药，该活性成分通常属于下列类别：

• 抗组织胺药如苯海拉明
• 皮质类固醇如氢化可的松药膏涂抹
• 局部麻醉剂 如苯佐卡因药膏
• 反刺激剂如薄荷油、薄荷脑或樟脑[17]
• 克罗米通（商标Eurax），一种通常用于治疗疥疮的药膏或洗液型止痒剂，尚不清楚其机能。

光疗有助于严重瘙痒，特别是肾功能衰竭所引起的瘙痒。通常使用紫外线光[10]。

在公共场合下，痒和抓痒在视觉刺激下就可以传播开来。这方面还缺乏详细数据，但基于人体存在镜像神经元的假定。类似现象有打哈欠的传染[3]。

• 掌跖角化病(Palmoplantar keratoderma)
• 化脓性汗腺炎(Hidradenitis suppurativa)
• 疙瘩(Pimple)
• 皮肤干燥症(鳞癣、Xeroderma)

• 168165389 于 GPnotebook

Template:Diseases of the skin and subcutaneous tissue