装具

• 上肢装具
  • 肩锁骨装具
  • 上臂装具
  • 功能性上臂装具
  • 肘装具
• 前臂腕装具
• 前臂腕拇指装具
• 前臂腕手装具
• 手部装具
• 特殊功能性上肢装具

足部装具是插入鞋中的设备，在站立、行走、跑步时可重新分布足部关节承受的地面反作用力，以提供足部支撑。足部装具可以根据脚的铸模或压痕来预制或订制。装具的相关文献大篇幅描述其用于足部疾病的医疗用途以及装具对足部、膝、髋、脊椎变形的影响。从运动员到老年人，每个人都可以利用装具来适应生物力学的变形和多种的软组织问题。订制的足部装具可有效减轻高弓足病患的疼痛，并且对类风湿性关节炎、足底筋膜炎、拇趾外翻病患有帮助。对于幼年特发性关节炎，订制和预制的足部装具也可以减轻足部疼痛[10]。足部装具也可搭配尺寸合适的矫正鞋使用，以预防高风险糖尿病足的足部溃疡[11]。

左脚的踝足装具

踝足装具概略图

踝足装具包覆踝关节和足部。踝足装具用于身体外部，以控制踝关节的位置和运动、补偿无力、矫正变形。踝足装具可支撑无力的下肢，或帮助肌肉紧缩的下肢有较正常的摆位。也用于固定有关节炎或骨折的踝关节和小腿，并矫正垂足症，踝足装具也称为垂足支架（英语：）。踝足装具是最常用的装具，约占美国供应的所有装具的26％[12]。回顾2001至2006年美国医疗保险给付数据，踝足装具的基本成本约为500到700美元[13]。踝足装具通常由轻型聚丙烯塑料制成，形状为Ｌ形，包含小腿后侧的直立部分和脚下的底面部分。装具利用绑带固定在小腿上，并订做成能合身地放入鞋内。

红十字国际委员会认证四种主要的踝足装具：

2006年红十字国际委员会发布踝足装具制造指南[14]，目的是提供标准化进程为全世界身心障碍人士制造高品质先进、耐用、经济的装具。

有一种订做的踝足装具专用于治疗足底溃疡，其结构包括硬式的Ｌ形支撑部位和与其铰接的硬式前支撑壳。Ｌ形部位的足底部分包含至少一个以上保护性的空洞，空洞的范围与位置须设计在用户足底溃疡的下方，以便将用户的体重压力转移到足底溃疡以外的区域，借此促进足底溃疡的修复。前支撑壳设计成往外侧铰接到Ｌ形部位，以利用内侧胫骨扩口结构来增强这种装具的承重性。具有弹性的聚乙烯铰链将前支撑壳固定在Ｌ形部位上，安全带固定前支撑壳并包围用户的前侧近端小腿[15]。

膝踝足装具是一种包覆膝关节、踝关节、足部的装具，因此下肢这三个范围的运动均受装具的影响，可停止、限制、辅助这些关节任一或全部三个运动面（矢状面、冠状面、横断面）的运动。关节部位可采用机械铰链或电控铰链。用于制造膝踝足装具的各种材料包括但不限于金属、塑料、织物、皮革。膝踝足装具可用于瘫痪、关节松弛、关节炎、骨折等疾病。尽管没有像膝装具那么广泛使用，但膝踝足装具可以实质改变瘫痪病患的生活，帮助他们接受行走治疗，或者让小儿麻痹症病患能够在社区行走。这种装具较为昂贵，并且需要维护。目前持续进行一些研究以增强其设计，甚至美国国家航空暨太空总署也带头开发有特殊膝关节的膝踝足装具。

护膝

膝装具或护膝延伸到膝关节上下方，通常用于支撑或校直膝关节。当疾病造成膝关节周围神经或肌肉功能受损时，膝装具可防止膝关节屈曲或伸展的不稳定。如果病况影响到膝关节的韧带或软骨，膝装具可以取代这些损伤部位的功能来保持关节稳定。例如，使用装具将膝关节摆位成外翻或内翻的角度，可减轻关节因疾病产生的部分压力，这种方式可减轻骨关节炎的疼痛[16]，但是没有明确的证据建议膝骨关节炎病患应选择何种装具最有效或最适合复健[17]。护膝本身不能直接治疗损伤或疾病，但可以与药物、物理治疗、外科手术等搭配作为治疗的一部分。如果使用得当，护膝可帮助膝关节运动或减轻疼痛以增进病患的活动能力。

预防性护具主要由接触性运动的运动员使用。关于美式足球前锋穿的预防性护膝，通常采用膝铰链固定，证据显示它们对减少前十字韧带撕裂伤无效，但可能有助于避免膝内侧副韧带和膝外侧副韧带的撕裂伤[18]。

在加拿大，认证装具师（英语：）提供临床评估、治疗、病患管理、专业设计、订做装具，以提高治疗效果。要通过加拿大官方义肢装具认证，申请人必须满足以下要求：

• 流利的法语或英语；
• 加拿大公民或合法移民；
• 毕业于官方认可的临床义肢装具教育计划；
• 在加拿大认证装具师的直接监督下完成至少3450个小时的训练；
• 通过包含笔试、口试、实作的国家认证考试。

成功完成国家认证考试后，将授予应试者认证装具师的资格[21]。

在英国，装具师评估病患并设计与订做人体各部位的装具，注册于健康照护专业委员会和英国义肢装具师公会，培训于索尔福德大学与斯特拉斯克莱德大学以获得义肢装具学理学学士，因此其新毕业生有资格担任装具师或义肢装具师（英语：）。

足科医师也专长于提供足部装具[22] 。他们也注册于健康照护专业委员会。 足科医师评估步态并提供装具以改善足部功能和矫正对齐，或利用装具帮糖尿病或类风湿性关节炎的病患重新分配足部压力。

有执照的装具师是指经过特定州认可的装具师，经考试确认已达基本熟练度，其能力足以安全地促进该州居民的健康。美国认证委员会认证装具师的标准包括：装具学学位、在认可的临床机构完成一年训练、通过严谨的三阶段考试[23]。

台湾没有政府认证的装具师。全民健康保险给付的各种副木[24]由特约机构复健科医师处方，并由职能治疗师量身订做[25]。