腺鼠疫

腺鼠疫，又称淋巴腺鼠疫，是三种鼠疫之一，是由鼠疫杆菌（Yersinia pestis）所致的传染病。鼠疫通常先在鼠类或其他啮齿类动物中流行，然后再通过鼠、跳蚤叮咬传给人；当发展成肺炎性鼠疫时，亦可以在人同人之间传播。接触此菌3至7天后会出现类似于流感的症状，包括发热、头痛、呕吐。细菌侵入皮肤处周围的淋巴结肿大疼痛[2]，有时甚至会爆开。

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腺鼠疫
罹患腺鼠疫而产生的腹股沟腺炎
症状发热、头痛、呕吐、淋巴结肿大[1][2]
常见始发于感染后1–7日[1]
类型鼠疫、lymph node disease[*]、疾病
肇因鼠疫杆菌[1]
诊断方法在血液、唾液或淋巴结中找到病菌[1]
治疗抗生素，如链霉素、庆大霉素、多西环素[3][4]
盛行率每年约650例[1]
死亡数治疗后死亡率10%[3]
未治疗时30-90%[1][3]
分类和外部资源
医学专科传染病
ICD-111B93.0
ICD-10020.0
ICD-9-CM020.0
DiseasesDB14226
MedlinePlus000596

流行病学

腺鼠疫一般通过跳蚤经过小动物传播，也可以通过接触受感染的动物体液传播。[5]感染腺鼠疫时，细菌通过皮肤进入身体，经由淋巴管内到达淋巴结，导致其肿大。如果在肿大的淋巴结或血液中找到鼠疫杆菌，则认为已受感染。

预防鼠疫一般通过公共健保方式完成，例如避免在流行地区处理动物尸体。2013年，全球共有750例腺鼠疫记录在案，由此造成126例死亡。此病最常见于非洲。[1]

大流行

一般认为腺鼠疫是十四世纪黑死病（第二次鼠疫大流行）的原因，也是第三次鼠疫大流行的病因。[6] 前者大约造成7500万-2亿人死亡，相当于当时欧洲人口的25%—60%，后者大约造成1000万-1500万人死亡。[7][8] 黑死病导致人口大量下降，于是劳动力不足、工资上升，一些历史学家将此次黑死病视为欧洲经济发展的一个转折点。[9]

此外，腺鼠疫也被认为是查士丁尼瘟疫（第一次鼠疫大流行）的病因。[6]

治疗

链霉素、庆大霉素、多西环素等多种抗生素都可有效治疗腺鼠疫。[3][4]感染后未治疗者的死亡率约为40%-60%，受治疗则约为1%-15%。

疫苗

19世纪末，第三次鼠疫大流行期间，犹太裔的法国微生物学家沃尔德玛·哈夫金发明了人类首剂鼠疫疫苗，并在印度实行了大规模接种，此后拯救了成千上万人的生命。[10][11][12]

截止至21世纪，疫苗对于鼠疫的防治作用较小，美国暂时没有鼠疫疫苗存储。[13]

参见

参考文献
  1. World Health Organization. . 2014-11-01 [2015-05-10]. （原始内容存档于2015-04-24）.
  2. . 2012-06-13 [2015-08-21]. （原始内容存档于2015-08-19）.
  3. Prentice MB, Rahalison L. . Lancet. 2007, 369 (9568): 1196–207. PMID 17416264. doi:10.1016/S0140-6736(07)60566-2.
  4. . 2012-06-13 [2015-08-21]. （原始内容存档于2015-08-21）.
  5. . 2012-06-13 [2015-08-21]. （原始内容存档于2019-11-25）.
  6. . jmvh.org. [2021-01-13]. （原始内容存档于2019-10-02）.
  7. . 联合国. 2020-04-01 [2020-12-07]. （原始内容存档于2021-04-08） （中文）.
  8. Josh Sanburn. . 《时代周刊》（Time）. 2010-10-26 [2021-01-13]. ISSN 0040-781X. （原始内容存档于2021-02-14） （美国英语）.
  9. . 2012-06-13 [2015-08-21]. （原始内容存档于2019-05-09）.
  10. Joel Gunter，Vikas Pandey. . 英国广播公司（BBC）. 中国医疗. 2020-12-11 [2021-01-03]. （原始内容存档于2021-04-16） （中文）.
  11. Joel Gunter, Vikas Pandey. . BBC News. 2020-12-11 [2021-01-03]. （原始内容存档于2021-04-10） （英国英语）.
  12. GEORGE H. BORNSIDE. . Journal of the History of Medicine and Allied Sciences. 1982, XXXVII (4) [2021-01-13]. （原始内容存档于2021-12-13）.
  13. . 美国疾控中心（CDC）. 2018-11-27 [2021-01-13]. （原始内容存档于2021-04-27） （美国英语）.
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