甲巯咪唑

甲巯咪唑是治疗甲状腺功能亢进症（像是弥漫性毒性甲状腺肿）的药物，在进行甲状腺手术前，也会让患者服用甲巯咪唑来降低甲状腺激素浓度，也减少甲状腺激素调整过程中的的副作用。在兽医学中，也会用甲巯咪唑来治疗猫的甲状腺功能亢进症。

在服用甲巯咪唑时，需注意是否有像是发烧或是喉咙痛的症状，这些症状表示可能有出现粒细胞缺乏症，粒细胞缺乏症是一种罕见但是严重的副作用，是因为白血球数量低下（更具体的说法，是缺少中性粒细胞的嗜中性白血球低下）。其鉴别诊断方式是暂停用药，并且进行全血球计数[3]。若使用重组的人粒细胞集落刺激因子可以帮助其复原。

其他已知的副作用有：

• 皮肤红疹
• 发痒
• 异常落发
• 胃部不适
• 呕吐
• 食欲不佳
• 异常感觉（刺痛、针刺痛、灼热、紧绷）
• 流汗
• 关节痛及肌肉痛
• 想睡
• 头晕
• 血小板计数减少（血小板减少症）
• 先天性皮肤发育不全（产前暴露）
• 甲状腺肿（产前暴露）
• 后鼻孔闭锁（妊娠前三个月暴露）

若是有以下情形的患者，服用甲巯咪唑会有不良影响：:

• 服用抗凝剂，例如华法林、糖尿病药物、地高辛、茶碱（Theobid, Theo-Dur）及维生素药物。
• 曾经有血液疾病，例如白细胞减少、血小板减少或是再生障碍性贫血，或是有肝脏疾病（例如肝炎、黄疸）。
• 怀孕（或是计划怀孕）的女性，或是正在母乳哺育的女性。

甲巯咪唑会抑制甲状腺过氧化物酶的作用。正常情形下甲状腺过氧化物酶会将碘离子（I⁻）氧化成碘（I₂）、次碘酸（HOI）、酶联低碘酸盐（EOI），这些可以在激素前体甲状腺球蛋白中的酪氨酸残基中加入碘，这是合成三碘甲状腺原氨酸（T₃）及甲状腺素（T₄）的重要步骤。

甲巯咪唑不会抑制卵泡细胞基底膜上钠依赖性碘转运蛋白的作用，要有像高氯酸盐或是硫氰酸盐等竞争性的抑制剂才能抑制该作用。

甲巯咪唑会作用在CXCL10[4]。