肠梗阻

肠梗阻(Bowel obstruction或Intestinal obstruction),系为肠部机能性阻塞,造成无法正常进行消化运动[2][5],发生部位可能是小肠或是大肠[1],症状及体征有肚子痛呕吐腹部胀气和无法排[1]。严重到要送医的突发性急腹症成因中,机械性阻塞约占了 5-15%[1][2]

肠梗阻
Bowel obstruction
同义词肠阻塞
小肠梗阻的腹部X光,可见数个气液平面
症状腹痛呕吐腹部胀气、没有排气[1]
并发症败血症、肠缺血肠胃穿孔[1]
类型小肠病变[*]疾病
肇因沾黏肠扭转子宫内膜异位症炎症性肠病阑尾炎赘生物憩室炎缺血性肠道疾病结核病肠套叠[2][1]
诊断方法医学影像[1]
治疗保守治疗、外科手术[2]
盛行率3200万人(2015年)[3]
死亡数264,000人(2015年)[4]
分类和外部资源
医学专科普通外科
ICD-9-CM560.9、​560.89
DiseasesDB15838
MedlinePlus000260

肠梗阻的成因如下:患有沾黏疝气肠扭转子宫内膜异位症发炎性肠道疾病阑尾炎憩室炎缺血性肠道疾病结核病肠套叠,长有赘生物,或是肠器质性病变(纤维化)[1][2]。小肠梗阻常见成因为沾黏和疝气,大肠梗阻常见成因则为肿瘤和肠扭转[1][2],可能的确诊方式为照X光,不过照电脑断层扫描更为精确[1],为孩童或孕妇确诊时,照超音波核磁共振成像较有帮助[1]

典型的治疗方式为动手术[2],保守的治疗方式为打针鼻胃管插管以缓解肠道症状、给予止痛药[2],也常使用抗生素[2]。小肠梗阻的病例中,约有 25% 需要动手术[6]。可能的并发症有败血症、肠缺血肠穿孔[1]

2015 年约有 320 万起肠梗阻病例,其中有 26.4 万起死亡[3][4],肠梗阻发生在男女的比例均等,在任何年龄层都可能发生[6],早在西元前 1550 年,古埃及的埃伯斯草纸医典就记有详细的病例[7]

参考数据

  1. Gore, RM; Silvers, RI; Thakrar, KH; Wenzke, DR; Mehta, UK; Newmark, GM; Berlin, JW. . Radiologic clinics of North America. November 2015, 53 (6): 1225–40. PMID 26526435. doi:10.1016/j.rcl.2015.06.008.
  2. Fitzgerald, J. Edward F. . Oxford: Wiley-Blackwell. 2010: 74–79. ISBN 9781405170253. doi:10.1002/9781444315172.ch14. (原始内容存档于September 8, 2017).
  3. GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence, Collaborators. . Lancet. 8 October 2016, 388 (10053): 1545–1602. PMC 5055577可免费查阅. PMID 27733282. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6.
  4. GBD 2015 Mortality and Causes of Death, Collaborators. . Lancet. 8 October 2016, 388 (10053): 1459–1544. PMC 5388903可免费查阅. PMID 27733281. doi:10.1016/s0140-6736(16)31012-1.
  5. Adams, James G. . Elsevier Health Sciences. 2012: 331. ISBN 1455733946. (原始内容存档于September 8, 2017) (英语).
  6. Ferri, Fred F. . Elsevier Health Sciences. 2014: 1093. ISBN 9780323084307. (原始内容存档于September 8, 2017) (英语).
  7. Yeo, Charles J.; McFadden, David W.; Pemberton, John H.; Peters, Jeffrey H.; Matthews, Jeffrey B. . Elsevier Health Sciences. 2012: 1851. ISBN 1455738077. (原始内容存档于September 8, 2017) (英语).

外部链接

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