维A酸

**维A酸**
临床数据
商品名	Avita, Renova, Retin-a
AHFS/Drugs.com	Monograph
MedlinePlus	a682437
核准状况	美 DailyMed: 54982;
怀孕分级	澳: X (口服), D (局部) [1][2];
给药途径	局部、口服
ATC码	D10AD01 (WHO) L01XX14;
法律规范状态
法律规范	澳：限医生处方（S4）; 英：处方药（℞-only） (POM); 美：处方药（℞-only）[3][4];
药物动力学数据
血浆蛋白结合率	> 95%
生物半衰期	0.5-2 小时
识别
	IUPAC命名法 3,7-dimethyl-9-(2,6,6-trimethyl-1-cyclohexenyl) -nona-2,4,6,8-tetraenoic acid ; 3,7-二甲基-9-（2,6,6-三甲基-1-环己烯）-反-2,4,6,8-壬四烯酸; ;
CAS号	302-79-4
PubChem CID	444795;
IUPHAR/BPS	2644;
DrugBank	DB00755 ;
ChemSpider	392618 ;
UNII	5688UTC01R;
KEGG	D00094 ;
ChEBI	CHEBI:15367 ;
ChEMBL	ChEMBL38 ;
CompTox Dashboard (EPA)	DTXSID7021239 ;
ECHA InfoCard	100.005.573
化学
化学式	C20H28O2
摩尔质量	300.4412 g/mol
3D模型（JSmol）	交互式图像;
熔点	180 °C（356 °F）
	SMILES O=C(O)\C=C(\C=C\C=C(\C=C\C1=C(\CCCC1(C)C)C)C)C;
	InChI InChI=1S/C20H28O2/c1-15(8-6-9-16(2)14-19(21)22)11-12-18-17(3)10-7-13-20(18,4)5/h6,8-9,11-12,14H,7,10,13H2,1-5H3,(H,21,22)/b9-6+,12-11+,15-8+,16-14+ ; Key:SHGAZHPCJJPHSC-YCNIQYBTSA-N ;

维A酸（），又称全反式维甲酸及视黄酸，分子式：C₂₀H₂₈O₂，分子量300.44，CAS号302-79-4，熔点180℃，是一种治疗痤疮和急性早幼粒细胞白血病的药物[5][6][7]。对于痤疮，它以乳霜、凝胶、或软膏的形式涂抹在皮肤上[7]。对于白血病，口服长达三个月[5]。局部维A酸也是最广泛研究的用于光老化的类维生素A疗法[8]。

用作乳霜时的常见副作用仅限于皮肤，包括皮肤发红、脱皮、和对日光敏感[7]。口服时，副作用包括呼吸困难、头痛、麻木、抑郁、皮肤干燥、瘙痒、脱发、呕吐、肌肉疼痛、和视力变化[5]。其他严重的副作用包括高白细胞计数和血栓[5]。由于存在出生缺陷的风险，妊娠期间禁止使用[5][1]。它属于类维生素A药物家族[6]。

维A酸于1957年获得专利，并于1962年获准用于医疗用途[9]。它在世界卫生组织基本药物标准清单清单中[10]。维A酸可用作通用名药物.[11]。 2019年，它是美国第244种最常用的处方药，处方量超过100万张[12][13]。

医疗用途

皮肤使用

维A酸最常用于治疗痤疮[4]，包括炎症性和非炎症性。多项研究支持外用维A酸治疗寻常痤疮的疗效[14][15]。它有时与其他局部痤疮药物结合使用以增强其渗透性[16]。除了治疗活动性痤疮外，维A酸还可加速痤疮引起的炎症后色素沉着过度的消退[17]。对于对初始治疗有反应的人，它也可用作维持治疗，减少长期使用抗生素治疗痤疮[18]。

白血病

维A酸用于诱导急性早幼粒细胞白血病患者的缓解，这些患者有突变（t(15;17) 易位 160 和/或存在 PML/RARα 基因）并且对蒽环类药物无反应或不能服用该类药物。它不用于维持治疗[3][19][20]。

对于急性髓性白血病患者除了化疗外，维A酸对腹泻、恶心/呕吐和心脏相关毒性 III/IV 级的影响的证据非常不确定。此外，除了化疗之外，维A酸可能对死亡率、复发、进展、试验期间的死亡率和感染等级 III/IV 几乎没有差异[21]。

副作用

皮肤使用

外用维A酸仅用于皮肤，不应用于眼睛或粘膜组织。常见的副作用包括皮肤刺激、发红、肿胀和起泡[4]。

参见

参考文献

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外部链接

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