子宫肌瘤

子宫肌瘤（uterine myoma，uterine leiomyoma，uterine fibroid）是发生于子宫的平滑肌瘤。若肿瘤生长在肌壁内称肌壁间肌瘤，向子宫腔内生长称黏膜下肌瘤，向子宫浆膜表面生长称浆膜下肌瘤。大多数得到此疾病的妇女没有症状，少数妇女会有经痛或经血过多的情形。如果子宫肌瘤压迫到膀胱，则有可能会发生频尿症；其他症状还包括性交疼痛或下背痛，且病患可能会出现一至多种症状。有时子宫肌瘤可能会导致不易怀孕，但这不常见[1]。

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子宫肌瘤 Uterine myoma
同义词	Uterine leiomyoma, uterine fibroid, myoma, fibromyoma, fibroleiomyoma
在腹腔内视镜手术过程中观察到的子宫肌瘤
症状	经痛或月经出血量大[1]
并发症	不孕[1]
常见始发于	可生育期的中段以后[1]
肇因	未知[1]
风险因子	家庭病史、肥胖症、摄取红肉[1]
诊断方法	骨盆检查、医学影像[1]
相似疾病或共病	平滑肌肉瘤、妊娠、卵巢囊肿、卵巢癌[2]
治疗	药物、手术、子宫动脉栓塞[1]
药物	布洛芬, 对乙酰氨基酚 (acetaminophen)、铁元素补充、 性腺激素释放激动剂[1]
预后	更年期后可改善[1]
盛行率	~50% 的50岁前女性[1]
分类和外部资源
医学专科	妇科学
ICD-9-CM	218、​218.9
OMIM	150699
DiseasesDB	4806
MedlinePlus	000914
eMedicine	405676

子宫肌瘤的确实发病机制尚不清楚。然而若家族中有子宫肌瘤病史，罹患几率也比较高，部份原因可能和荷尔蒙比例有关。 子宫肌瘤的风险因子包含肥胖症与摄食太多红肉。检查可以通过骨盆检查或医学影像来进行[1]。

没有症状的子宫肌瘤一般是不需治疗的。若有轻微症状，可以用布洛芬或乙酰胺酚治疗，若月经过多需补充铁质。性腺激素释放素抑制剂之类的药物可能可以使肌瘤缩小，但价格昂贵且有副作用。若有较明显的症状，手术切除肌瘤甚至切除子宫会有帮助，可用传统剖腹术式或腹腔镜微创术式；也可以用子宫动脉栓塞术[1]、经皮微波射频消融治疗，或是高强度聚焦技术（也称海扶刀消融治疗，HIFU）[3]进行治疗。子宫平滑肌肉瘤是子宫肌瘤的癌症版本，但是非常少见，它们不像是由良性的子宫肌瘤转变而来[1]。

约20%至80%的女性在50岁以前得过子宫肌瘤[1]。在2013年估计有1.71亿的女性得到子宫肌瘤[4]。一般会在生育年龄的中期或末期出现，在停经后其尺寸会缩小[1]。在美国，子宫肌瘤是子宫切除术的常见原因之一[5]。