圓禿

圓禿（Alopecia Areata），又被稱作班禿、鬼剃頭、油風等，是一種身體局部或全部毛髮脫落的病症。[1][2] 它通常會導致頭皮上出現脫髮區塊，每個約有硬幣大小。[3] 心理壓力和各種疾病是導致高風險者患病的可能因素，但大多情況下沒有明顯的觸發因素，患者通常在其他方面都很健康。[3] 在少數情況下，頭皮上的毛髮全部脫落（全禿，alopecia totalis），或體毛全部脫落（Alopecia universalis）。 它有時是永久性的，也可能是暫時的。[3][2] 常在男性身上發生的脂溢性脫髮與此不同。

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Alopecia areata
类型脫髮、自體免疫性疾病、autoimmune skin disease[*]
分类和外部资源
醫學專科皮肤病学
ICD-11ED70.2
ICD-10L63
ICD-9-CM704.01
OMIM104000
DiseasesDB430
MedlinePlus001450
eMedicinederm/14
MeSHD000506
Orphanet701

斑禿被認為是一種自身免疫性疾病，由毛囊的免疫豁免受損引起。[1][4] 風險因素包括該病的家族病史。[3] 在同卵雙胞胎中，如果一人受到影響，另一人有約50%機會受影響。[3] 潛在的機制涉及身體無法識別自己的細胞，隨後發生由免疫系統介導的毛囊破壞。[3]

目前還沒有治癒這種疾病的方法。[3] 一些療法，特別是去炎松注射液和5%米諾地爾外用乳膏[5][6]，可有效加速毛髮再生[3][7]。防曬霜、防寒防曬的頭罩和眼鏡（如果缺少睫毛）也被認為可能有幫助。[3] 在超過50%的突發性局部“斑片狀”疾病病例中，頭髮會在一年內重新長出。[8][9][3] 對於只有一個或兩個脫髮區塊的患者，此一年恢復率將達80%。[10][11] 然而，大多數患者在一生中會經歷不止一次發作。[9] 在許多患者中，脫髮和再生會在幾年內同時發生。[3] 在體毛全部脫落者中的恢復比例不到10%。[12]

約0.15%的人在任何時候受影響，2%的人在某個時間點受到影響。[3][12] 此病經常在成年之前發作。[3]，且女性受影響的比率高於男性。[13]

歷史記載

鬼剃頭一詞由來甚久，《黃帝內經》有“毛拔”、“髮脱”、“髮坠”等病名，《难经》称“毛落”，隋代巢元方的《諸病源候論》說：“人有風邪，有于頭，在偏虛處，則髮失落、肌肉枯死，或如錢大，或如指大，髮不生，亦不癢，故謂之鬼舐頭。”《外科正宗》：“乃血虚不能随气荣养肌肤，故毛髮根空，脱落成片，皮肤光亮，痒如虫行，此皆风热乘虚攻注而然。”《醫宗金鑒》之《外科心法·油風篇》：“此證毛髮幹焦，成片脫落，皮紅光亮……俗名鬼剃頭。”

中医解释

中醫學上認為斑禿是「肝腎虧虛」所致，《诸病源候论·鬚髮脱落篇》记载：“足少阳胆之经也，其荣在鬚，足少阴肾之经也，其华在髮，冲任之脉，均为十二经之海，其别络在上唇口；若血盛则荣于鬚髮，故鬚髮美，若血气衰弱，经脉虚竭，不能荣润，故鬚髮秃落。”如細分下去，可得4種病因：

  • 血热生风型：即所謂血熱生風，風動髮落，症徵有頭皮瘙癢或蟻走感，有時頭部有灼熱感。
  • 阴血亏虚型：《诸病源侯论》曰：“人有风邪在头，有偏虚处，则髮秃落。”
  • 气血两虚型
  • 瘀血阻滞型：《医林改错》曰：“皮里肉外血瘀，阻塞血路，新血不能养髮，故髮脱落”。医家王清任亦言：“无病脱髮，亦是血瘀”

明星個案
  • 碧咸與他妻子也發生過同樣問題,最後作出人工修補。
  • 鄭秀文(Sammi)左后腦嚴重脫發致使頭皮外露驚見鬼剃頭。
  • 鄭丹瑞「阿旦」發現右額出現了鬼剃頭，慢慢擴散，愈來愈大。
  • 衞詩承認因抑鬱所致的鬼剃頭导致甩髮的現象。
  • AV女優大澤惠曾因鬼剃頭而戴假髮演出。
  • 辛東根在2015年承認自2010年有嚴重脫髮症，所以把頭髮剃光後，會以帽子造型示眾。
  • 匹兹堡钢人中線衛Ryan Shazier和籃球員查理·维拉纽瓦天生患有全身性禿髮症，所以全身幾乎沒有毛髮。對全身沒有其他傷害。
  • 演员潔達·蘋姬·史密斯2018年诊断出脫髮症，自此剃光头示人。
  • 本來挑染成金色長髮的前西貢區議員王卓雅曾在facebook刊登因政治壓力所致的鬼剃頭导致甩髮現象的照片，更寄語所有斑禿或鬼剃頭的患者︰「You are not alone.」

參考資料
  1. Erjavec SO, Gelfman S, Abdelaziz AR, Lee EY, Monga I, Alkelai A, Ionita-Laza I, Petukhova L, Christiano AM. . Nat Commun. Feb 2022, 13 (1): 800. Bibcode:2022NatCo..13..800E. PMC 8831607 可免费查阅. PMID 35145093. doi:10.1038/s41467-022-28343-3.
  2. . rarediseases.org. [2023-05-26]. （原始内容存档于2017-02-21） （美国英语）.
  3. Liaison, Ray Fleming, Office of Communications and Public. . NIAMS. May 2016 [10 July 2017]. （原始内容存档于4 July 2017） （英语）.
  4. Rajabi, F.; Drake, L.A.; Senna, M.M.; Rezaei, N. . British Journal of Dermatology. 2018, 179 (5): 1033–1048. PMID 29791718. S2CID 43940520. doi:10.1111/bjd.16808.
  5. Yee, Brittany E.; Tong, Yun; Goldenberg, Alina; Hata, Tissa. . Journal of the American Academy of Dermatology. 1 April 2020, 82 (4): 1018–1021 [16 November 2022]. ISSN 0190-9622. PMID 31843657. S2CID 209389315. doi:10.1016/j.jaad.2019.11.066. （原始内容存档于15 April 2023） （英语）.
  6. Freire, PCB; Riera, R; Martimbianco, ALC; Petri, V; Atallah, AN. . Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. September 2019, 33 (9): 1792–1799. PMID 30835901. S2CID 73460786. doi:10.1111/jdv.15545.
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  8. Paggioli, Isabelle; Moss, Jeremy. . Journal of Autoimmunity. 1 December 2022, 133: 102926 [16 November 2022]. ISSN 0896-8411. PMID 36335798. S2CID 253320808. doi:10.1016/j.jaut.2022.102926. （原始内容存档于15 April 2023） （英语）.
  9. Alkhalifah, A; Alsantali, A; Wang, E; McElwee, KJ; Shapiro, J. . Journal of the American Academy of Dermatology. February 2010, 62 (2): 177–88, quiz 189–90. PMID 20115945. doi:10.1016/j.jaad.2009.10.032.
  10. Spano, Frank; Donovan, Jeff C. . Canadian Family Physician. September 2015, 61 (9): 751–755. ISSN 0008-350X. PMC 4569104 可免费查阅. PMID 26371097.
  11. Mounsey, Anne L.; Reed, Sean W. . American Family Physician. 15 August 2009, 80 (4): 356–362 [16 November 2022]. PMID 19678603. （原始内容存档于16 November 2022）.
  12. Beigi, Pooya Khan Mohammad. . Springer. 2018: 14 [1 October 2020]. ISBN 9783319721347. （原始内容存档于14 January 2023） （英语）.
  13. Lundin, Michael. . Journal of Drugs in Dermatology (United States National Library of Medicine). 13 April 2014, 13 (4): 409–413 [4 April 2022]. PMID 24719059. （原始内容存档于5 April 2022）. A higher incidence rate of AA in the female population is well described. It is unclear why females are more likely to be diagnosed with AA and what, if any, differences in disease phenotype exist between males and females.

外部連結
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