乙酰唑胺

乙酰唑胺用于治疗青光眼、药物引起的水肿、心脏衰竭引起的水肿、癫痫以及手术后降低眼内压。[7][8]此药物也被用于治疗高山症、[9]梅尼尔氏症、颅内压升高和神经肌肉疾病。[10]乙酰唑胺也在重症医学环境中作仿单标示外使用，以刺激慢性阻塞性肺病患者的呼吸动力。[11]

乙酰唑胺于治疗癫痫，主要是针对月经相关性癫痫，以及作为难治性癫痫治疗的补充药物。[7][12]虽然网络上流传乙酰唑胺可用于治疗马凡氏症候群患者的硬脊膜扩张，但支持此论点的唯一证据来自一项针对14名患者的小型研究，而该研究结果未经同行评审或发表过报告。[13][14]多篇发表的案例报告指出，除非有明确治疗适应，否则应谨慎使用乙酰唑胺，原因是此药物可能会进一步降低患者的颅内压力，对患者造成不良影响。[15]于2012年所做的一项审查和统合分析发现对马凡氏症候群患者使用乙酰唑胺的"支持证据不足"，但"可考虑"将此药物用于治疗中枢性（而非阻塞性）睡眠呼吸中止症。[16]

乙酰唑胺可增加氨甲蝶呤在尿液中的溶解度以加速其排泄，被用于预防因碱化尿液而造成氨甲蝶呤引起的肾脏损伤。[10][17]有一些证据支持其可用于预防偏瘫性偏头痛。[18]

乙酰唑胺的常见不良反应有：感觉异常、疲倦、嗜睡、忧郁、性欲下降、口中感觉有苦味或金属味、恶心、呕吐、腹部绞痛、腹泻、黑便、多尿症、肾结石、代谢性酸中毒和电解质变化（低血钾、低血钠症）。[7]而较不常见的不良反应有史蒂芬斯－强森症候群、过敏性休克和血液不明疾病。[7]

有下列状况的个体有使用此药物的禁忌：[8]

• 高氯性酸中毒
• 低血钾
• 低钠血症
• 肾上腺功能不全
• 肾功能受损
• 对乙酰唑胺或其他磺胺类药物过敏。
• 明显的肝病或肝功能受损，包括因肝性脑病的风险而导致的肝硬化。乙酰唑酰胺会降低氨清除率。

于治疗高山症，乙酰唑胺可抑制肾脏重吸收碳酸氢盐（碳酸的共轭碱）的能力。尿液中增加碳酸氢盐排出量会导致血液酸化，促使身体增加每分钟通气量，以排出二氧化碳，而增加血液中的氧气量。

于眼睛治疗，此药物可降低眼液和眼内渗透压，而将眼内压降低。

于利尿作用，可促进肾脏制造更多的尿液，将体内多余的水分排出，进而达到以下主要的效果：低血容量、改善心肌收缩力、降低血压、减少水肿、降低颅内压。[24]

乙酰唑胺合成物于1951年在美国取得专利。[25]

Mann和Kellin于1940年发现乙酰唑胺，并确认其具有抗癫痫特性，可用于治疗局灶性和全身性癫痫发作。[26]

乙酰唑胺于1952年进入医疗用途。[27]于1953年首度获得美国食品药物管理局（FDA）核准。它被列入世界卫生组织基本药物标准清单之中。[28]市面上有此药物的通用名药物销售。[2]

从1990开始，使用乙酰唑胺针对正常压力脑积水 (NPH) 所做的小型临床试验治疗方面也显示有令人乐观的结果。.[29][30][31][32][33]