解磷定

含有肟（=N-OH）结构的化合物。C₇H₉N₂OCl，原子量：172.61

• 成人：30毫克/千克（通常为1-2克），通过静脉注射在15-30分钟内输注，60分钟后重复给药；也可以按500毫克/小时的速率连续输注。
• 儿童：20-50毫克/千克，然后以5-10毫克/千克/小时的剂量维持输注。

若输注速度过快或会导致呼吸或心脏骤停[5]。解磷定的使用没有已知的绝对禁忌症。相对禁忌症包括已知对本药过敏，以及其他使用风险明显超过可能获益的情况。

阿托品在治疗有机磷中毒的疗效是得到公认的，相反，解磷定的临床经验使其整体疗效遭到普遍质疑[6][7]。

解磷定常用于治疗有机磷中毒。诸如沙林等有机磷酸盐与乙酰胆碱酯酶酶的活性位点的羟基结合，从而使其失活。解磷定能与活性位点的另一侧的阴离子部位结合，从丝氨酸残基中取代磷酸盐，从而使酶恢复活性。

一些磷酸盐-乙酰胆碱酯酶缀合物能在上述置换反应后，进一步反应生成更紧密结合的化学结构，过程称之为老化。老化的胆碱酯酶缀合物对解磷定等药物具有抗药性。 解磷定通常与阿托品（毒蕈碱拮抗剂）一起使用，以减缓有机磷中毒的副交感神经影响。解磷定仅对有机磷酸盐毒性方为有效，并不适用于氨基甲酸酯类农药中毒所引起的胆碱酯酶的氨基甲酰化。

解磷定在逆转呼吸肌的瘫痪中具重要作用。但由于其血脑障碍渗透性差，对中央神经系统介导的呼吸压抑几乎没有影响[7]。