桡神经
桡神经()是人体上肢背侧的重要神经。负责支配肱三头肌的外侧头和内侧头,以及前臂后侧的皮肤、关节,以及所有的12块肌肉。
桡神经 | |
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![]() 肩胛上神经、腋神经,和桡神经 | |
基本 | |
来源 | 臂神经丛后索 |
走向 | 后骨间神经 |
支配 | 上臂后隔间、前臂后隔间 |
标识字符 | |
拉丁文 | nervus radialis |
MeSH | D011826 |
TA98 | A14.2.03.049 |
TA2 | 6431 |
FMA | FMA:37069 |
格雷氏 | p.943 |
《神经解剖学术语》 |
桡神经源自于臂神经丛,包含的神经纤维来自及神经根C5、C6、C7、C8,和T1。
桡神经支配手臂背侧肌肉(肱三头肌和肘肌)以及手腕伸肌的运动。感觉方面则支配手臂背侧的皮肤感觉。
尺神经则负责小指背侧及无名指背侧一半的感觉。
桡神经最后会分为浅层和深层,浅层的会成为手臂后侧的皮神经,深层最后则会变成后骨间神经。
结构
桡神经为臂神经丛后索的分支终端,最初经过上臂后隔间,之后陆续经过上臂前隔间以及前臂后隔间。
上臂
桡神经从臂神经丛后索分出以后,便沿上臂后方进入肱三头肌裂孔(又称三角空间)。之后便会与臂深动脉伴行,从向外侧下行。
桡神经的第一个分支会支配肱三头肌的内侧头,并沿肱骨上的桡神经沟向下行。以往学界一直以为桡神经也会支配肱三头肌的长头,但一项2004年的研究经过20具遗体解剖及15次手术解剖发现,长头应是由腋神经分支所支配[1]

桡神经会沿肱骨上的桡神经沟向外下行,支配肱三头肌的内侧头和外侧头。之后会穿入肱外侧肌间隔并进入上臂前隔间。
经过肌间隔后桡神经会在肱肌和肱桡肌间下行至桡骨远程,并经肱外上髁前侧至前臂。
前臂
桡神经在前臂会在旋后肌前分岔为深浅两支,浅支主要为感觉神经,而深支通常为运动神经。
- 桡神经浅支会沿肱桡肌深层下行,进入手腕并支配手掌背侧。包含除指床之外的大拇指、食指、中指背侧,而指床则是由正中神经分支出来的固有掌指神经支配。
- 桡神经深支则会经由旋后肌深层下行,并沿着桡骨绕至前臂后侧。经过旋后肌的桡神经深支改称为前臂后骨间神经。后骨间神经会支配旋后肌及前臂的伸肌,到了伸拇短肌深层会沿肱骨间膜后侧下行,并与后骨间动脉并行。
桡神经终端会导入伸肌支持带下方,形成假神经节。
功能
下列为桡神经的分支(包含浅支及深支),深支又称为后骨间神经。
皮神经

桡动脉皮神经支配有下列分支:
- 上臂后皮神经(起源自腋下)
- 下外臂皮神经(起源自上臂)
- 前臂后皮神经(起源自上臂)
桡神经浅支则支配前臂后侧大部分的感觉,包含大拇指、食指,及中指的背侧,以及虎口部分。
运动
桡神经及其深支的支配上臂后隔间及前臂后隔间肌肉的运动,通常为伸肌。

桡神经肌支
- 肱三头肌(外侧及内侧头)
- 肘肌
- 肱桡肌
- 桡侧伸腕长肌
桡神经深支
- 桡侧伸腕短肌
- 旋后肌
后骨间神经
桡神经深支在经过旋后肌后会改称后骨间神经。
- 伸指肌
- 伸小指肌
- 尺侧伸腕肌
- 外展拇长肌
- 伸拇短肌
- 伸拇长肌
- 伸食指肌
临床意义
损伤
桡神经损伤会随程度及损伤位置不同而产生不同的症状:
腋部神经损伤
- 常见损伤机制:周末夜麻痹(Saturday night palsy)、拐杖瘫痪
- 运动影响:
- 前臂、手掌及手指伸展功能丧失,旋后功能弱化。
- 腕垂症:手掌及手指伸展功能丧失
- 感觉能力受损:失去侧臂、前臂后侧、桡侧半面手背及桡侧3 1⁄2根手指(含甲床)的感觉丧失。
上臂中段神经损伤
- 常见损伤机制:肱骨中段骨折
- 运动影响:
- 手掌及手指伸展功能丧失,旋后功能弱化。
- 腕垂症:手掌及手指伸展功能丧失
- 感觉能力受损:失去前臂后侧、桡侧半面手背及桡侧3 1⁄2根手指(含甲床)的感觉丧失。
肘后神经损伤
- 常见损伤机制:桡骨颈骨折、手肘脱臼或骨折、投掷过度用力、类风湿结节、网球肘,导致后骨间神经症候群
- 运动影响:
- 手掌及手指伸展功能丧失。
- 手指下垂,轻度腕垂,因桡侧伸腕长肌及肱桡肌仍可正常运动。
- 感觉能力受损:无,因感觉神经在经过旋后肌已改由浅支支配。
其他图片
- Cross-section through the middle of upper arm.
- Cross-section through the middle of the forearm.
- The brachial artery.
- Cutaneous nerves of right upper extremity.
- Superficial palmar nerves.
- Nerves of the left upper extremity.
- Deep palmar nerves.
- Front of right upper extremity, showing surface markings for bones, arteries, and nerves.
- Back of right upper extremity, showing surface markings for bones and nerves.
- Radial nerve at newborn
- Radial nerve
- Radial nerve
- Radial nerve
- Radial nerve
- Muscles of upper limb.Cross section.
参考文献
- de Se`ze MP, Rezzouk J, de Se`ze M, Uzel M, Lavignolle B, Midy D, Durandeau A. . Surg Radiol Anat. 2004, 26 (6): 459–461. PMID 15365769. doi:10.1007/s00276-004-0253-z.
- Tor Wo Chiu. . Cambridge University Press. 2011. ISBN 9781139499781.
参见
本条目使用了部分解剖术语。
- Muscular branches of the radial nerve
- Posterior brachial cutaneous nerve
- Dorsal antibrachial cutaneous nerve
- Superficial branch of the radial nerve
- Deep branch of the radial nerve
- Radial neuropathy
- Radial tunnel syndrome
外部链接
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维基共享资源中相关的多媒体资源:桡神经 |
- 杜克大学医学中心整形外科计划中的Radial nerve
- 图谱:hand_plexus at the University of Michigan Health System - "Axilla, dissection, anterior view"