大肠癌

医学界对癌症进行分期（分级）的目的主要是有利于指导临床治疗决策以及预测病人的预后，对结肠癌分期也是一样。分期大致有3大方法：

• 0期：原位癌，没有局部淋巴结之转移，没有远处转移。
• I 期：肿瘤侵犯到黏膜下层或肌肉层，没有局部淋巴结之转移，没有远处转移。
• II 期：肿瘤侵犯穿透肌肉层至浆膜层或无腹膜覆盖之大肠及直肠周围组织，没有局部淋巴结之转移，没有远处转移。
• III 期：肿瘤直接侵犯至其他器官，有局部淋巴结之转移，但没有远处转移。
• IV 期：肿瘤直接侵犯至其他器官，有局部淋巴结之转移和远处转移。

于1932年，由病理学家Cuthbert Dukes所提出，以英文本母ABCD分别取代以罗马数字I至IV来代表第一至第四期。

• A期是表示癌症局限在肠道本身。
• B期表示侵犯至肠道外的脂肪组织﹐未有其它转移。
• C期表示有了淋巴结转移，且不论肿瘤是否以穿出肠道。
• D则代表有了远处器官转移。

于1954年提出，根据Dukes分期法将B、C两期再作进一步细分。

• B1指肿瘤局限于固有层肌肉内侧。
• B2是指肿瘤侵犯至肠壁周边的脂肪组织。
• C1是有了淋巴结转移，旦未侵犯肠壁外的脂肪组织。
• C2则是肿瘤有淋巴转移而且合并侵犯到周边的脂肪组织。

大肠镜检查时发现「腺瘤性息肉」，医生准备将其电烧摘除

• 根据癌症登记年度统计显示，大肠癌发生人数于2006年首次超越肝癌，成为发生人数为最多的癌症，同年度已增至10,248人[23]。其死亡人数自84年2,469人急升到96年的4,470人，「标准化死亡率」上升17%。
• 台北荣民总医院大肠直肠外科主任林桢国剖析大肠的各部位癌症发生率指出，大肠癌多发生在50至70岁，而自肓肠开始，其上方的升结肠罹癌率为15至20%，横结肠经脾弯后是降结肠，降结肠罹癌率是8至10%，接着乙状结肠占20至25%，最后是直肠约占40%左右。
• 台中荣民总医院大肠直肠外科主任王辉明表示，常吃红肉与烧烤且有家族史之40岁以上民众，需定期至医院进行粪便潜血筛检，可降低20~30%大肠癌死亡率。但是，50至69岁以上的，得每2年作1次「大肠癌筛检」。
• 据国健署2014年数据显示，癌症已蝉联多年 台湾人十大死因之首，其中大肠癌窜升最为快速，发生人数最多，每年约发生14,000人，死亡率也逐年升高，每年超过5,000人死亡，男女分别位居十大癌症发生率之第3与第2名，可见风险极高[24]。