过敏
过敏(英语:)为人体接触环境中部分对一般人影响不大的过敏原因子后,所引发的一系列超敏反应现象[1][2],人体对于某些过度反应的现象,包含过敏性鼻炎、食物过敏、荨麻疹、异位性皮肤炎、哮喘与全身型过敏性反应等[3][4];症状可能有红眼、引起搔痒的皮疹、流鼻水、呼吸困难与肿胀等[5]。食物耐受不佳与食物中毒是两种不一样的现象[6][7]。
过敏 | |
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荨麻疹是一种常见的过敏症状。 | |
类型 | immunoglobulin mediated immune response[*]、超敏反应、疾病 |
肇因 | 过敏原 |
分类和外部资源 | |
医学专科 | 免疫学 |
ICD-10 | T78.4 |
ICD-9-CM | 995.3 |
DiseasesDB | 33481 |
MedlinePlus | 000812 |
eMedicine | med/1101 |
MeSH | D006967 |
常见的过敏原有食物和花粉[8]。金属和其他物质也可能引发过敏[2]。食物、蚊虫叮咬和药物常造成严重的过敏反应。症状的发展同时取决于遗传和环境[9]。过敏的原始机制是IgE抗体,会与过敏原结合,并释放组织胺等引起发炎的化学物质[10]。过敏的确诊通常依据病患的医疗史进行判断。特定病例必须进行皮肤试验或血液检查做进一步判定[7]。然而,检验结果为阳性,并不代表所检验的过敏原就是引发过敏的单一物质[11]。蜜蜂、黄蜂、火蚁是主要引起过敏反应的昆虫[12]。
在幼年时期,暴露在常见的过敏原也许具有保护作用[13]。美国1997-2011年间对18岁以下儿童进行调查,各年龄组间食物过敏患病率无差异显著。然而,皮肤过敏随着年龄的增加而下降,而呼吸道过敏随着年龄的增加而增加[14]。过敏的治疗包括:避开已知的过敏原和使用皮质类固醇与抗组织胺药[15]。严重过敏时,应紧急静脉注射肾上腺素[16]。所谓的过敏原免疫疗法,是一种治疗方法,该治疗方法将病人暴露在逐渐增量的过敏原下,常用在某些特定的过敏疾病,像是干草热或是昆虫叮咬[17]。过敏原免疫疗法对于食物过敏的效果尚不明[15]。
过敏是相当常见的症状[18]。在发达国家,大约20%的人被过敏性鼻炎所困扰[19],大约6%的人至少有过一次食物过敏的经验[7][13],有将近20%的人,一生之中至少经历一次异位性皮肤炎[20]。依据国家的不同,有 1%到18%的人有气喘的症状[21],0.05%到2%的人会经历全身性过敏[22]。许多过敏性的疾病的比例有上升的趋势[16][23]。1906年,克莱门斯·冯·皮尔奎首次使用「」这个字来命名过敏[9]。
传统观念上会认为过敏是因为体内抵抗力太低,实际上过敏是一项人体对外界物质的过度反应现象,跟抵抗力低下并无关联。多数过敏反应都是人体对无害物质所产生的排斥现象。会依照个体的不同而对于不同物质产生过敏,也因此并非所有过敏患者,都对同项物质产生过敏现象,所以才会通过过敏原检测的方式,来查看各个过敏患者的过敏物质。
超敏反应
超敏反应(hypersensitivity)分为四型:第一型为即发性超敏反应(immediate),它也叫作IgE介导型超敏反应、第二型为抗体依赖型和细胞毒杀超敏反应(antibody-dependent cytotoxic)、第三型为免疫复合体媒介超敏反应(immune complex-mediated )、第四型为迟发性超敏反应(delayed-type)。
而过敏(allergy)属于一种超敏反应,一般多为第一型;过敏性接触性皮肤炎则为例外,属于第四型。
参考数据
- . 长庚生物科技. [2014-08-07]. (原始内容存档于2019-08-23).
- McConnell, Thomas H. . Baltimore, Mar.: Lippincott Williams & Wilkins. 2007: 159 [2015-07-13]. ISBN 9780781753173. (原始内容存档于2020-12-22).
- . NIAID. May 29, 2015 [17 June 2015]. (原始内容存档于2015-06-17).
- 李巍. . 医学与哲学. 2014, 35 (6B): 12–14.
- . NIAID. April 22, 2015 [19 June 2015]. (原始内容存档于2015-06-18).
- Bahna SL. . Annals of allergy, asthma & immunology : official publication of the American College of Allergy, Asthma, & Immunology. Dec 2002, 89 (6 Suppl 1): 56–60. PMID 12487206. doi:10.1016/S1081-1206(10)62124-2.
- National Institute of Allergy and Infectious Diseases. (PDF). July 2012. (原始内容 (pdf)存档于2015-07-27).
- van Ree R, Poulsen LK, Wong GWK, Ballmer-Weber BK, 高中山, 贾旭东. . 中华预防医学杂志. 2015, 49 (1): 87–92. doi:10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2015.01.020.
- Kay AB. . Br. Med. Bull. 2000, 56 (4): 843–64. PMID 11359624. doi:10.1258/0007142001903481.
- . NIAID. April 21, 2015 [20 June 2015]. (原始内容存档于2016-09-09).
- Cox L, Williams B, Sicherer S, Oppenheimer J, Sher L, Hamilton R, Golden D. . Annals of Allergy, Asthma & Immunology. December 2008, 101 (6): 580–92. PMID 19119701. doi:10.1016/S1081-1206(10)60220-7.
- . www.allergicliving.com. [2020-10-14]. (原始内容存档于2021-05-01) (英语).
- Sicherer, SH.; Sampson, HA. . J Allergy Clin Immunol. Feb 2014, 133 (2): 291–307; quiz 308. PMID 24388012. doi:10.1016/j.jaci.2013.11.020.
- . [2016-02-08]. (原始内容存档于2021-04-23).
- . April 22, 2015 [15 June 2015]. (原始内容存档于2016-09-09).
- Simons FE. (PDF). The Journal of Allergy and Clinical Immunology. October 2009, 124 (4): 625–36; quiz 637–8 [2015-07-13]. PMID 19815109. doi:10.1016/j.jaci.2009.08.025. (原始内容存档 (PDF)于2013-06-27).
- Barczok M. . MMW - Fortschritte der Medizin. 2015-03, 157 (5): 65–66. doi:10.1007/s15006-015-2828-5.
- . NIAID. May 21, 2015 [20 June 2015]. (原始内容存档于2015-06-18).
- Wheatley, LM; Togias, A. . The New England journal of medicine. 29 January 2015, 372 (5): 456–63. PMID 25629743.
- Thomsen, SF. . ISRN allergy. 2014, 2014: 354250. PMID 25006501.
- (PDF). Global Initiative for Asthma: 2–5. 2011 [2015-07-13]. (原始内容存档 (PDF)于2012-11-20).
- Leslie C. Grammer. 7. 2012 [2015-07-13]. ISBN 9781451148633. (原始内容存档于2015-06-20).
- Anandan C, Nurmatov U, van Schayck OC, Sheikh A. . Allergy. February 2010, 65 (2): 152–67. PMID 19912154. doi:10.1111/j.1398-9995.2009.02244.x.